Добромед

По мере формирования алкогольной зависимости увеличивается толерантность, т.е. устойчивость к алкоголю. Поэтому для достижения желаемого состояния эйфории и опьянения человеку нужно повышать дозу алкоголя. В результате этого человек пьёт больше, переносит большее количество спиртного легче. Это наблюдается на второй стадии зависимости. Постепенно толерантность достигает пика, и на протяжении длительного времени устанавливается некий стандарт количества выпитого спиртного. Однако третьей стадии зависимости соответствует снижение толерантности. Поэтому давно болеющие «алкоголики» на самом деле пьянеют от меньших, чем прежде доз алкоголя, нередко переходя на слабые алкогольные напитки.

Алкоголь занимает в ряду других психоактивных веществ особое положение, поскольку во многих странах мира он традиционно рассматривается как разрешенное для употребления вещество. В связи с этим, понимание алкоголизма как болезни сформировалось относительно поздно. Столетиями к пациентом с алкогольной зависимостью относились как к дурно воспитанным или преступникам, им полагалось наказание. В России алкоголизм как медицинскую проблему стали обсуждать только в конце ХIХв., а в США пьянство рассматривалось как преступление до начала 60-х гг. ХХв. Об истинной распространённости алкоголизма невозможно судить, опираясь на данные официального учёта, поскольку многие люди скрывают болезнь или вовсе не обращаются за помощью.

На самом же деле алкоголизм-это хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется формированием психической и физической зависимости от алкоголя, развитием на отдалённых этапах тяжелых расстройств и хронических заболеваний важнейших органов и систем.

Алкогольный абстинетный синдром (синдром отмены алкоголя, похмельный синдром) – это комплекс симптомов, которые возникают при прекращении употребления алкоголя и проходят после повторного приёма спиртных напитков. Он проявляется в виде соматоневрологических и психических расстройств, а именно тремор, потливость, жажду, снижение аппетита, общий физический дискомфорт с чувством разбитости, нарушение сна (сон становится кратковременный, поверхностный, часто с кошмарными сновидениями устрашающего характера), повышение артериального давления, учащение сердцебиения, одышка. Эту картину дополняют признаки обострения имеющихся сопутствующих заболеваний. Кроме того в состоянии похмелья появляются психические расстройства в виде тревоги, чувства подавленности, вины, тоскливо-злобного настроения, раздражительности и даже агрессии. В тяжелых случаях после отмены спиртного может развиться алкогольный психоз (белая горячка, галлюциноз, параноид), который у некоторых пациентов сопровождается эпилептическими припадками.

Наступает момент, когда пациент не в силах самостоятельно прервать запой, справиться с гнетущим состоянием похмелья и нуждается в профильной помощи.

Лечение пациентов с алкогольной зависимостью должно быть комплексным, поэтому специалист для того, чтобы помочь пациенту справиться с недугом, ставит пред собой ряд задач:

*Выведение из запоя, вытрезвление.

*Купирование  абстинентного синдрома (похмелья).

*Лечение зависимости от алкоголя: психотерапия, сенсибилизирующая терапия, условно-рефлекторная терапия, аппаратный метод и т.д.

Каждый из этапов является важным в оказании помощи пациенту. С целью дезинтоксикации, коррекции нарушения водно-солевого баланса и гемодинамики вводят внутривенные растворы. Для устранения синдрома отмены применяются средства, влияющие на ГАМК-систему, как правило - бензодиазепиновые транквилизаторы.